2016. gada Cochrane meta-analīze “Intraartikulārā hialuronskābe ceļa osteoartrīta ārstēšanā: sistemātisks pārskats par meta-analīzi, kas atbilst PRISMA”, kas ietver 12 rakstu pārskatu, ļāva izdarīt secinājumus:

• Intra-artikulāra hialuronskābes ievadīšana veicina sāpju mazināšanu un uzlabo ceļa locītavas funkciju

Xing D, Wang B, Liu Q, et al. Intra-articular Hyaluronic Acid in Treating Knee Osteoarthritis: a PRISMA-Compliant Systematic Review of Overlapping Meta-analysis. Sci Rep. 2016;6:32790. Published 2016 Sep 12. doi:10.1038/srep32790

Augstāka koncentrācija – labāks efekts ārstēšanas laikā:

2016. gada pētījums, kurā HA ievadīšana tika salīdzināta pacientiem ar OA 2.–3. stadiju. Pacientu skaits grupās ir 15 (vecums 60-80).

Secinājumi (6 mēneši pēc ārstēšanas):

• Augustas koncentrācijas hialuronskābe nodrošina sāpju līmeņa samazināšanos un mazina locītavu stīvumu 3 reizes labāk, kā zemas koncentrācijas HA.

Joseph E. DeCaria; Manuel Montero-Odasso; Dalton Wolfe; Bert M. Chesworth; Robert J. Petrella (2012). The effect of intra-articular hyaluronic acid treatment on gait velocity in older knee osteoarthritis patients: A randomized, controlled study. , 55(2), 0–.doi:10.1016/j.archger.2011.11.007

2012. gadā tika veikta 133 pētījumu meta-analīze, kur tika standartizētas un salīdzinātas visas konservatīvās osteoartrīta ārstēšanas metodes.

Intra-artikulāra hialuronskābes injekcija izrādījās labākā konservatīvās ārstēšanas metode, kā redzams no tabulas, vidēji uzlabojums bija par 30 punktiem WOMAC skalā, pēc 6 mēnešiem no sākuma punkta. Tuvākais rezultāts bija kortikosteroīdu injekcija.

Bannuru, Raveendhara R.; Schmid, Christopher H.; Kent, David M.; Vaysbrot, Elizaveta E.; Wong, John B.; McAlindon, Timothy E. (2015). Comparative Effectiveness of Pharmacologic Interventions for Knee Osteoarthritis. Annals of Internal Medicine, 162(1), 46–.doi:10.7326/M14-1231

2015. gada retrospektīvs pētījums, kas parāda tieši proporcionālu attiecību starp intra-artikulāro HA injekciju skaitu un ceļa endoprotezēšanu.

Pētījumā piedalījās pacienti, kuriem bija jāveic ceļa locītavas endoprotezēšana.

• Intra-artikulāru injekciju izmantošana ļauj attālināt endoprotezēšanu uz 5 vai vairāk gadiem (pie ārstēšanas – 1 injekcija 1 reizi gadā)

Altman, Roy; Fredericson, Michael; Bhattacharyya, Samir; Bisson, Brad; Abbott, Thomas; Yadalam, Sashidhar; Kim, Myoung (2015). Association between Hyaluronic Acid Injections and Time-to-Total Knee Replacement Surgery. Journal of Knee Surgery, (), s-0035-1568992–. doi:10.1055/s-0035-1568992

Vai Hialuronskābes injekcijas ir efektīvas uz šodienu? (2017)

Jaunākā meta-analīze, kas aptvēra lielākās iepriekšējās meta-analīzes

Secinājumi:

Hialuronskābes injekcijas ir efektīvas (salīdzinājumā ar NPL, kortikosteroīdiem, placebo, hondroprotektoriem – glikozamīnu/hondroitīnu) un tā ir drošākā osteoartrīta ārstēšanas farmakoloģiskā metode.

Richette, Pascal (2017). Hyaluronic Acid: Still Useful in Knee Osteoarthritis?. Joint Bone Spine, (), S1297319X17300878–. doi:10.1016/j.jbspin.2017.05.002

2019. gadā tika veikts centralizēts, dubultakls, randomizēts pētījums, izmantojot 1-reizēju šķērssaistītas hialuronskābes (88 mg) injekciju pacientiem.
Kopējais pacientu skaits bija 369 – 2 grupas: pirmā grupa saņēma 88 mg šķērssaistītas HA intra-artikulāri, otrā grupa saņēma sāls šķīdumu.

Rezultāti: Pirmajā grupā no 2. līdz 28. nedēļai sāpju samazinājums bija par 50% lielāks nekā 2. grupā.

Petterson SC, Plancher KD. Single intra-articular injection of lightly cross-linked hyaluronic acid reduces knee pain in symptomatic knee osteoarthritis: a multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Jun;27(6):1992-2002. doi: 10.1007/s00167-018-5114-0. Epub 2018 Aug 29. PMID: 30159738.